Mang thai tuần 28: Bước vào tam cá nguyệt thứ ba

Thai nhi tuần này dài khoảng 37,6cm, tương đương kích thước một quả cà tím. Đây là tuần đầu tiên của tam cá nguyệt cuối, và cũng là thời điểm mẹ có thể bắt đầu cảm thấy khó chịu, mệt mỏi hơn so với giai đoạn trước.

Cơ thể mẹ thay đổi thế nào?

Ợ nóng và khó tiêu có thể xuất hiện nhiều hơn do bé lớn dần cùng với thay đổi nội tiết tố ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa. Lưng cũng chịu áp lực lớn hơn từ trọng lượng tăng thêm, trong khi khớp và dây chằng trở nên lỏng lẻo hơn bình thường.

Mắt cá chân, bàn chân hoặc mặt có thể sưng phù, đặc biệt khi trời nóng. Phần lớn là do tích nước, nhưng mẹ vẫn nên đi kiểm tra để loại trừ tiền sản giật — một tình trạng có thể khiến mẹ cảm thấy hoàn toàn bình thường nhưng huyết áp lại tăng cao rất nhanh. Nghỉ ngơi đầy đủ giúp giảm nhẹ nhiều triệu chứng, nhưng nếu có bất kỳ lo lắng nào, mẹ nên trao đổi với bác sĩ sản khoa hoặc gọi đường dây nóng y tế.

Chảy máu cam cũng phổ biến hơn ở giai đoạn này do thay đổi nội tiết tố, có thể xảy ra ngay cả khi đang ngủ. Khi bị chảy máu cam, mẹ nên ngồi hoặc đứng thẳng (không nằm xuống), dùng ngón tay kẹp mũi ngay phía trên lỗ mũi trong 10-15 phút, nghiêng người về phía trước và thở bằng miệng.

Thai nhi phát triển thế nào?

Nhịp tim của bé hiện đã chậm lại ở mức khoảng 140 nhịp/phút, và sẽ giảm về khoảng 130 nhịp/phút khi chào đời — vẫn nhanh hơn nhiều so với nhịp tim của mẹ, vì tim bé nhỏ nên cần đập nhanh hơn để bù lại lượng máu bơm được, đồng thời giúp giữ ấm cho cơ thể bé.

Mẹ nên làm gì tuần này?

Đây là thời điểm phù hợp để tiêm vắc-xin RSV, giúp giảm đáng kể nguy cơ bé mắc viêm phế quản nặng trong 6 tháng đầu đời — kháng thể từ mẹ sẽ truyền qua nhau thai và bảo vệ bé từ ngày chào đời. Nếu chưa tiêm phòng ho gà, mẹ vẫn còn thời gian đến tuần 32.

Mẹ cũng nên chú ý phòng tránh một số nhiễm trùng nguy hiểm trong thai kỳ: rửa tay kỹ sau khi tiếp xúc với trẻ em hoặc tã lót, đeo găng tay khi dọn vệ sinh cho mèo hoặc làm vườn, và báo ngay cho bác sĩ nếu tiếp xúc với người bị thủy đậu trong khi mẹ chưa từng mắc bệnh này.

Đây cũng là lúc nên bắt đầu chuẩn bị chỗ ngủ an toàn cho bé, càng sớm càng tốt trước khi mẹ bắt đầu cảm thấy đuối sức trong những tuần tới. Từ tuần này, mẹ cũng cần thêm khoảng 200 calo mỗi ngày — tương đương 2 lát bánh mì nguyên cám phết bơ thực vật, không cần ăn nhiều hơn mức này. Bên cạnh đó, mẹ tiếp tục duy trì các việc quen thuộc: tập cơ sàn chậu, không hút thuốc và rượu bia, vận động khoảng 150 phút mỗi tuần, và bổ sung vitamin D 10 microgam mỗi ngày nếu cần.

Khi nào cần đi khám?

Nếu sưng phù đi kèm cảm giác bất thường khác, hoặc mẹ đơn giản là lo lắng về bất kỳ triệu chứng nào, nên liên hệ bác sĩ sản khoa hoặc đường dây nóng y tế ngay, vì tiền sản giật có thể diễn tiến nhanh dù mẹ cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh trước đó.

Tuần 28 mở đầu tam cá nguyệt cuối với việc tiêm phòng RSV quan trọng cho bé, còn mẹ cần bắt đầu chú ý theo dõi sát các dấu hiệu tiền sản giật khi cơ thể bước vào giai đoạn nặng nề hơn.

Xem thêm:

Chủ đề liên quan:

Vitamin D Axit folic Sắt Thụ thai DHA Canxi Omega 3 Trẻ sinh non
Tác giả: Trần Bình Dương | Kiểm chứng bởi Nhóm kiểm định nội dung
Lần sửa đổi cuối cùng: 04/07/2026
Lần xem xét tiếp theo dự kiến: 04/07/2029
Thông tin chỉ mang tính chất tham khảo, không thể thay thế cho việc chẩn đoán, điều trị hoặc lời khuyên y tế trực tiếp từ bác sĩ nhi khoa hoặc các chuyên gia y tế có chuyên môn.