Cách giữ an toàn cho bé khi ngủ

Hàng năm, có khoảng 3.500 trẻ sơ sinh ở Hoa Kỳ tử vong đột ngột và bất ngờ trong khi đang ngủ. Hầu hết những cái chết thương tâm này là do hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS) hoặc tử vong do ngạt thở hoặc siết cổ. Có thể giảm nguy cơ này bằng việc áp dụng các cách giữ an toàn cho bé khi ngủ.

Để giảm nguy cơ tử vong ở trẻ sơ sinh liên quan đến giấc ngủ, chúng tôi đã sửa đổi tuyên bố chính sách và báo cáo kỹ thuật về giấc ngủ an toàn. Chúng bao gồm nhiều cách hơn để giảm nguy cơ SIDS, cũng như một số khuyến nghị mới. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm.

Lưu ý: Trừ khi có ghi chú khác, tất cả các khuyến nghị này đều dành cho trẻ sơ sinh đến 1 tuổi. Hãy trao đổi với bác sĩ nhi khoa nếu bạn có thắc mắc về bất kỳ khuyến nghị nào trong số này.

Khuyến nghị cho một môi trường an toàn cho bé khi ngủ

Không có cách nào đảm bảo ngăn ngừa được SIDS. Tuy nhiên, nghiên cứu cho chúng ta biết rằng môi trường ngủ an toàn có thể giúp giảm nguy cơ SIDS ở trẻ sơ sinh .

Chúng tôi cũng biết cách ngăn ngừa ngạt thở và siết cổ ngoài ý muốn trên giường. Hướng dẫn của chúng tôi về giấc ngủ an toàn giúp bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi những cái chết này.

Một môi trường ngủ an toàn làm giảm nguy cơ tử vong ở trẻ sơ sinh liên quan đến giấc ngủ. Sau đây là một số cách bạn có thể giúp tạo ra một môi trường ngủ an toàn.

Đặt bé nằm ngửa khi ngủ trưa và ban đêm

Trẻ sơ sinh ngủ ngửa ít có khả năng tử vong đột ngột và bất ngờ hơn trẻ sơ sinh ngủ sấp hoặc nằm nghiêng. Vấn đề với tư thế nằm nghiêng là trẻ có thể dễ dàng lăn sang nằm sấp hơn.

Một số phụ huynh lo lắng rằng trẻ sẽ bị nghẹn khi nằm ngửa. Nhưng giải phẫu đường thở và phản xạ nôn của trẻ sẽ ngăn điều đó xảy ra. Ngay cả trẻ bị trào ngược dạ dày thực quản (GERD) cũng nên nằm ngửa khi ngủ.

Ngoài ra, hãy ghi nhớ:

• Trẻ sơ sinh nên được đặt da kề da với cha mẹ ngay sau khi sinh càng sớm càng tốt, ít nhất là một giờ. Sau đó, hoặc khi mẹ cần ngủ hoặc chăm sóc các nhu cầu khác của mình, trẻ nên được đặt nằm ngửa trong nôi không có độ nghiêng.
• Trẻ sinh non có thể cần nằm sấp tạm thời khi ở NICU, nhưng bạn nên đặt trẻ nằm ngửa ngay khi sức khỏe của trẻ ổn định. Điều này giúp trẻ thích nghi với tư thế ngủ nằm ngửa trước khi về nhà.
• Một số trẻ sẽ lăn sang nằm sấp. Bạn nên luôn đặt bé nằm ngửa khi ngủ. Nhưng nếu bé thoải mái lăn cả hai chiều (lưng sang bụng, lưng sang lưng), thì bạn không cần phải lật bé nằm ngửa nữa. Chỉ cần đảm bảo rằng không có chăn, gối, đồ chơi nhồi bông hoặc miếng đệm chắn trên giường của bé. Bé có thể lăn vào bất kỳ vật dụng nào trong số này, có thể chặn luồng không khí của bé.

Sử dụng bề mặt ngủ phẳng, chắc chắn

Bề mặt chắc chắn có nghĩa là bề mặt không bị lõm khi bé nằm trên đó. Bất kỳ bề mặt nào nghiêng hơn 10 độ đều không an toàn cho bé ngủ.

• Đặt bé vào cũi , nôi, cũi di động hoặc sân chơi đáp ứng các tiêu chuẩn an toàn của Ủy ban An toàn Sản phẩm Tiêu dùng (CPSC).
• Hãy kiểm tra trang web của CPSC để đảm bảo cũi trẻ em của bạn chưa bị thu hồi , đặc biệt nếu cũi không còn mới.
• Đảm bảo nệm cũi của bạn được thiết kế cho cũi cụ thể của bạn và vừa khít. Chỉ sử dụng ga trải giường vừa vặn—không nên để bất kỳ thứ gì khác trong cũi khi có em bé.
• Không sử dụng cũi trẻ em không có hướng dẫn sử dụng , thiếu phần cứng hoặc bị hỏng.
• Các bề mặt ngủ thay thế chỉ được coi là lựa chọn an toàn NẾU chúng tuân thủ quy định của CPSC tháng 6 năm 2021 rằng tất cả các sản phẩm ngủ cho trẻ sơ sinh đều đáp ứng các tiêu chuẩn an toàn liên bang hiện hành đối với cũi trẻ em, nôi em bé, nôi di động hoặc sân chơi. Điều này bao gồm các sản phẩm ngủ nghiêng , võng, hộp đựng đồ cho trẻ em, giường ngủ trong giường, tổ và vỏ cho trẻ em, nôi em bé nhỏ gọn, nôi du lịch và lều cho trẻ em. Nếu một sản phẩm không đáp ứng các tiêu chuẩn an toàn liên bang, hãy tránh xa sản phẩm đó.
• Nếu bé ngủ quên trên ghế ô tô , xe đẩy, xích đu, địu trẻ em hoặc địu đeo , bạn nên chuyển bé sang một bề mặt ngủ chắc chắn ở tư thế nằm ngửa càng sớm càng tốt.
• Không sử dụng các sản phẩm dành cho giấc ngủ không được tiếp thị cụ thể cho giấc ngủ của trẻ sơ sinh. Ví dụ như gối Boppy và Dock-a-Tots.
• Trong trường hợp khẩn cấp , bạn có thể tạm thời cho bé ngủ trong hộp, giỏ, ngăn kéo tủ quần áo hoặc thứ gì đó tương tự. Nó phải có lớp đệm mỏng và chắc chắn. Ngay khi bạn có thể có được bề mặt ngủ được CPSC chấp thuận, hãy chuyển bé đến đó.
• Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính, có nhiều tổ chức trên khắp Hoa Kỳ cung cấp bề mặt ngủ giá rẻ hoặc miễn phí. Hãy kiểm tra với cơ quan Dịch vụ Xã hội địa phương của bạn.

Không ngủ cùng em bé

Dựa trên bằng chứng, AAP không khuyến nghị ngủ chung giường với em bé trong bất kỳ trường hợp nào. Bao gồm cả trẻ sinh đôi và nhiều trẻ khác.

• Nếu bạn mang em bé lên giường để cho bé ăn hoặc dỗ bé ngủ, hãy đặt bé vào không gian ngủ riêng khi bạn đã sẵn sàng đi ngủ.
• Nếu có khả năng bạn có thể ngủ quên khi bé đang nằm trên giường , hãy đảm bảo không có gối, ga trải giường, chăn hoặc bất kỳ vật dụng nào khác có thể che mặt, đầu và cổ bé hoặc làm bé quá nóng. Ngay khi bạn thức dậy, hãy đảm bảo chuyển bé sang giường riêng của bé.
• Tránh ngủ cùng bé ở những nơi khác. Nguy cơ tử vong ở trẻ sơ sinh liên quan đến giấc ngủ cao hơn tới 67 lần khi trẻ sơ sinh ngủ cùng ai đó trên ghế dài , ghế bành mềm hoặc đệm.

Điều đặc biệt quan trọng là không nên ngủ chung giường với bé nếu:

• Bạn đã uống rượu, sử dụng cần sa hoặc dùng bất kỳ loại thuốc hoặc ma túy bất hợp pháp nào. Nguy cơ tử vong ở trẻ sơ sinh liên quan đến giấc ngủ cao hơn 10 lần đối với trẻ sơ sinh ngủ chung giường với người mệt mỏi hoặc đã dùng thuốc khiến trẻ khó thức dậy hoặc đã sử dụng các chất như rượu hoặc ma túy.
• Con bạn còn rất nhỏ, nhỏ hoặc sinh non . Nguy cơ tử vong ở trẻ sơ sinh liên quan đến giấc ngủ khi ngủ chung giường cao hơn từ 5 đến 10 lần khi con bạn dưới 4 tháng tuổi. Và nguy cơ tử vong ở trẻ sơ sinh liên quan đến giấc ngủ cao hơn từ 2 đến 5 lần khi con bạn sinh non hoặc nhẹ cân.

Thay vì ngủ chung giường, hãy ngủ chung phòng với bé

Điều này có nghĩa là giữ chỗ ngủ của bé trong cùng một phòng (nhưng không cùng giường) nơi bạn ngủ trong ít nhất 6 tháng đầu. Đặt cũi, nôi, cũi di động hoặc sân chơi của bé trong phòng ngủ của bạn, gần giường.

AAP khuyến cáo nên chia sẻ phòng vì nó có thể giảm nguy cơ SIDS tới 50% và an toàn hơn nhiều so với việc ngủ chung giường. Chia sẻ phòng cũng giúp bạn dễ dàng cho con bú, an ủi và trông chừng con hơn.

Tránh xa các vật mềm và chăn ga gối đệm trong khu vực ngủ của bé

Những đồ vật này có thể làm tăng nguy cơ bé bị mắc kẹt, ngạt thở hoặc bị siết cổ. Bao gồm gối và đồ chơi giống gối, chăn, chăn bông, tấm phủ nệm, ga trải giường không vừa vặn, chăn, đồ chơi, miếng đệm chắn hoặc các sản phẩm liên quan gắn vào thanh chắn hoặc thành cũi.

• Nếu bạn lo lắng bé bị lạnh , bạn có thể mặc cho bé nhiều lớp quần áo hoặc sử dụng chăn mặc được. Nhìn chung, bạn chỉ nên mặc cho bé nhiều hơn một lớp so với bạn đang mặc.
• Không sử dụng chăn, địu, tã quấn hoặc các vật nặng khác lên hoặc gần bé.

Đừng để bé bị quá nóng

Quá nóng có thể làm tăng nguy cơ SIDS. Bé của bạn chỉ cần mặc thêm một lớp quần áo so với bạn mặc trong cùng một môi trường là thoải mái.

• Kiểm tra xem bé có dấu hiệu quá nóng như đổ mồ hôi, ngực nóng hoặc da đỏ bừng không.
• Không nên đội mũ cho bé khi ở trong nhà sau khi bạn về nhà từ bệnh viện.

Những cách khác để giảm nguy cơ SIDS

Cùng với việc tạo ra một môi trường ngủ an toàn, sau đây là một số cách khác để giảm nguy cơ mắc SIDS ở trẻ sơ sinh:

Cho bé bú sữa mẹ

Bằng chứng cho thấy sữa mẹ làm giảm nguy cơ mắc SIDS. Bạn cho bé bú sữa mẹ càng lâu thì khả năng bảo vệ càng cao.

• Cho con bú hoặc cho con bú sữa mẹ vắt ra . AAP khuyến cáo rằng cho con bú là nguồn dinh dưỡng duy nhất cho con bạn trong khoảng 6 tháng.
• Ngay cả sau khi bạn bổ sung thức ăn rắn vào chế độ ăn của bé, hãy tiếp tục cho con bú cho đến khi bé được ít nhất 12 tháng tuổi hoặc lâu hơn nếu bạn và bé mong muốn.

Hãy thử cho bé ngậm núm vú giả khi ngủ trưa và đi ngủ

Điều này giúp giảm nguy cơ SIDS, ngay cả khi núm vú giả rơi ra sau khi bé ngủ. Nhưng hãy nhớ:

• Nếu bé bú mẹ, hãy đợi cho đến khi bé bú mẹ hoàn toàn trước khi cho bé ngậm núm vú giả . Điều đó có nghĩa là nguồn sữa của bạn tốt, việc cho con bú thoải mái và đều đặn, bé ngậm ti tốt và tăng cân như mong đợi. Nếu bạn không cho bé bú mẹ, bạn có thể cho bé ngậm núm vú giả bất cứ khi nào bạn muốn.
• Không sao nếu bé không muốn ngậm núm vú giả. Bạn có thể thử cho bé ngậm lại sau, nhưng một số bé không thích. Nếu núm vú giả rơi ra sau khi bé ngủ, bạn không cần phải nhét lại vào.
• Không nên treo núm vú giả quanh cổ bé hoặc gắn vào quần áo của bé khi bé đang ngủ.

Nhận dịch vụ chăm sóc trước khi sinh thường xuyên và tránh sử dụng chất gây nghiện trong thời kỳ mang thai

Có bằng chứng mạnh mẽ cho thấy việc chăm sóc trước khi sinh thường xuyên làm giảm nguy cơ SIDS của trẻ. Ngoài ra, hãy tránh xa rượu, cần sa, thuốc phiện hoặc ma túy bất hợp pháp trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh con. Nguy cơ SIDS cao hơn khi trẻ tiếp xúc với rượu hoặc các chất bất hợp pháp.

Không hút thuốc hoặc sử dụng nicotine trong thời gian mang thai hoặc sau khi sinh con

Hút thuốc khi bạn đang mang thai và hút thuốc trong môi trường của em bé sau khi sinh là những yếu tố nguy cơ đáng kể gây ra SIDS. Không hút thuốc ở bất kỳ nơi nào gần em bé, ngay cả khi bạn ở bên ngoài. Điều này bao gồm cả thuốc lá điện tử và thuốc lá điện tử, có chứa nicotine.

Ngoài ra, hãy giữ cho xe hơi và nhà bạn không có khói thuốc . Loại bỏ khói thuốc lá thụ động ở bất kỳ khu vực nào mà em bé và những người không hút thuốc khác thường lui tới. Nếu bạn là người hút thuốc hoặc bạn đã hút thuốc trong thời kỳ mang thai, hãy nhớ rằng điều đặc biệt quan trọng là bạn không được ngủ chung giường với em bé. Nguy cơ mắc SIDS đặc biệt cao, ngay cả khi người hút thuốc không hút thuốc trên giường.

Lên lịch và đi khám sức khỏe cho tất cả trẻ em

Kiểm tra sức khỏe định kỳ giúp đảm bảo sự phát triển và tăng trưởng của bé diễn ra đúng hướng. Ngoài ra, bé sẽ được tiêm chủng quan trọng tại các buổi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ nhi khoa. Bằng chứng cho thấy tiêm chủng cho trẻ sơ sinh có thể giúp bảo vệ chống lại SIDS.

Đảm bảo bé được nằm sấp khi thức dậy mỗi ngày

Người lớn tỉnh táo nên giám sát thời gian nằm sấp khi bé tỉnh táo . Điều này giúp phát triển vận động của bé và ngăn ngừa hội chứng đầu bẹt . Bắt đầu với một khoảng thời gian nằm sấp ngắn ngay sau khi bạn về nhà từ bệnh viện. Tăng dần thời gian cho đến khi bé nằm sấp ít nhất 15 đến 30 phút mỗi ngày khi bé được 7 tuần tuổi.

Quấn tã cho bé nếu bạn thích

Chỉ cần nhớ rằng quấn tã không làm giảm nguy cơ mắc SIDS. Mẹo quấn tã an toàn:

• Đảm bảo rằng bé luôn nằm ngửa khi được quấn tã .
• Quấn tã không nên quá chặt hoặc khiến bé khó thở hoặc khó cử động hông.
• Khi bé có vẻ như đang cố lật người , bạn nên ngừng quấn tã cho bé. Nguy cơ ngạt thở sẽ cao hơn nếu bé lật người nằm sấp khi đang quấn tã. Việc lật người thường xảy ra khi bé được khoảng 3 đến 4 tháng tuổi, nhưng cũng có thể xảy ra sớm hơn.
• Không sử dụng chăn quấn có trọng lượng hoặc các vật nặng như túi gạo bên trong chăn quấn.

Hãy thận trọng khi mua một số sản phẩm nhất định

• Tránh các sản phẩm dành cho trẻ em không phù hợp với khuyến nghị về giấc ngủ an toàn. Điều này đặc biệt đúng đối với các sản phẩm được cho là có thể giảm nguy cơ SIDS hoặc các trường hợp tử vong liên quan đến giấc ngủ khác ở trẻ sơ sinh. Không có bằng chứng nào cho thấy điều này là đúng. Nếu bạn không chắc chắn về một sản phẩm cụ thể, hãy kiểm tra trang web CPSC .
• Đừng sử dụng máy theo dõi tim mạch tại nhà như một cách để giảm nguy cơ SIDS. Bạn có thể mua các thiết bị chăm sóc sức khỏe tiêu dùng như máy theo dõi nhịp tim và đo oxy xung. Một số trong số này có thể đeo được. Nhưng hãy nhớ rằng không có bằng chứng nào cho thấy những thiết bị này, vốn không phải đáp ứng các yêu cầu giống như các thiết bị y tế, có thể làm giảm nguy cơ SIDS. Đừng để chúng mang lại cho bạn cảm giác an toàn sai lầm. Bạn có thể sử dụng một thiết bị nếu muốn, nhưng đừng sử dụng nó thay thế cho việc tuân thủ tất cả các hướng dẫn về giấc ngủ an toàn nêu trên.

Ghi nhớ

Đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ nhi khoa nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào về sự an toàn trong môi trường ngủ của bé.

Nguồn: Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (Bản quyền © 2022)

Thông tin có trong trang web này không nên được sử dụng để thay thế cho việc chăm sóc y tế và lời khuyên của bác sĩ nhi khoa của bạn. Có thể có những thay đổi trong phương pháp điều trị mà bác sĩ nhi khoa của bạn có thể đề xuất dựa trên các sự kiện và hoàn cảnh cá nhân.

Xem thêm:

• Trẻ khó ngủ vào ban đêm? 8 mẹo ba mẹ có thể giúp con ngủ ngon hơn.
• Cách giúp bé tự ngủ xuyên đêm – mẹ đã nhầm: Con dậy đêm 3, 4 lần không phải vì đói!
• Những yếu tố ảnh hưởng đến giấc ngủ của trẻ từ 0-3 tuổi
• Giấc ngủ của trẻ 1 – 3 tuổi: Những điều cha mẹ cần biết